# 睡眠時無呼吸：研究が実際に示していること

最も見逃されている睡眠障害。世界で約9億3600万人が該当し、その大半は診断を受けていません。



## すべての研究

- **Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis** — Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, et al. (2019), Lancet Respiratory Medicine 7(8):687–698. 世界で30〜69歳の約9億3600万人が閉塞性睡眠時無呼吸をもち、うち約4億2500万人が中等症〜重症です。

- **Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults** — Peppard PE, Young T, Barnet JH, Palta M, Hagen EW, Hla KM (2013), American Journal of Epidemiology 177(9):1006–1014. 米国の30〜70歳での有病率は男性約26%、女性約9〜17%で、肥満の増加とともに上昇しています。

- **Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets** — Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A (2013), American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 188(8):996–1004. 閉塞性無呼吸には解剖学的な型と非解剖学的な型（筋の反応性、覚醒閾値、ループゲイン）があり、これが精密治療の基礎です。

- **Relationship between overnight rostral fluid shift and obstructive sleep apnea in nonobese men** — Redolfi S, Yumino D, Ruttanaumpawan P, et al. (2009), American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 179(3):241–246. 横になると脚から首へ体液が移動して気道が狭くなります。肥満でなくても無呼吸が起こる理由（ガルピンの「傾けたグラス」のたとえ）。

- **STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea** — Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. (2008), Anesthesiology 108(5):812–821. STOP-Bang スクリーニングの原典。「はい」が3つ以上で中等症〜重症無呼吸に対する高い感度を示します。

- **Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study** — Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG (2005), Lancet 365(9464):1046–1053. 未治療の重症無呼吸は約10年で致死的・非致死的な心血管イベントを3倍にしました。CPAP はそのリスクを正常化しました。

- **Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women** — Young T, Evans L, Finn L, Palta M (1997), Sleep 20(9):705–706. 中等症〜重症の無呼吸をもつ男性の約82%、女性の約93%が未診断でした。ガルピンが引用する数字です。

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公表された研究の教育的な要約であり、医療アドバイスではありません。スクリーニングのスコアは診断ではありません。スコアが高い場合や体調が悪い場合は医療者に相談してください。

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